Vitamina K


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La vitamina K (también llamada Fitomenadiona) es una vitamina soluble en grasa descubierta en 1929. Se encontró que era necesaria para la función de varias proteínas que causan la coagulación de la sangre, y también puede ser importante en la prevención y tratamiento de otras enfermedades, como el cáncer y las enfermedades cardiovasculares.

Esta vitamina es definitivamente necesaria para la activación de una serie de proteínas para la buena salud de los huesos. Los estudios han mostrado un beneficio de la vitamina en dosis más altas que las necesarias para la coagulación. Puede ayudar a mantener huesos fuertes de manera más eficaz cuando se utiliza junto con la vitamina D.

Investigadores en Japón han estudiado la vitamina K2 ampliamente, una forma particular también llamada menatetrenone (MK-4). Se utiliza para tratar la osteoporosis en Japón, con o sin otras sustancias como la vitamina D y calcio.

Los estudios indican que la vitamina K por vía oral puede aumentar la densidad ósea. En un ensayo, por ejemplo, la vitamina K1 en dosis de 200 gr en un día aumentaron la densidad mineral (DMO) de la muñeca distal ósea en mujeres escocesas de 60 o más años de edad.

fórmula vitamina K o Fitomenadiona

También ha habido estudios demostrativos sobre lo que esta vitamina puede hacer en un laboratorio. Ha habido pruebas realizadas en muestras de hueso y en cultivos de tejidos, así como los ensayos que utilizaron animales. La vitamina K puede prevenir la pérdida de hueso en los animales.

Otro ensayo observó los efectos de la vitamina K (Fitomenadiona) en la densidad mineral ósea en hombres y mujeres de edad avanzada en edades de 60 a 80 y no encontraron ningún efecto. Este fue un estudio doble ciego controlado de tres años con 452 personas en los Estados Unidos. Ellos recibieron 600 mg de calcio elemental plus 400 UI de vitamina D, así como placebo o 500 g de filoquinona.

Un análisis de la Medicina alternativa revisó todos los datos en una vertiente más positiva, incluyendo pequeños estudios que muestran que puede prevenir o ralentizar la pérdida del hueso como resultado de la enfermedad de Parkinson, el uso de esteroides, cirrosis biliar y los accidentes cerebrovasculares.

Los investigadores también observaron que el efecto de esta vitamina en el hueso puede ser aún más pronunciado si se da con suficiente calcio y vitamina D.

Sin embargo, un artículo en la Revista de Nutrición en 2008 concluyó: «Sin embargo, hay datos que sugieren la eficacia de la administración de suplementos de vitamina K en la pérdida ósea emergente pero no es concluyente».

Vídeo sobre la vitamina K

En el presente vídeo podrás conocer sobre los tipos, absorción, funciones, metabolismo y fuentes ricas en esta vitamina:

La vitamina K y el Cáncer

El estudio ECKO fue diseñado para examinar la densidad ósea y encontró un despliegue en el cáncer en el grupo tratado con 5 mg de K1 frente a 12 en el grupo no tratado. Estos números son demasiado pequeños para el análisis estadístico, pero sí indican la necesidad de seguir evaluando el posible papel de la vitamina K en la prevención del cáncer.

Se han realizado estudios a gran escala que muestran que una disminución del riesgo de todos los cánceres se asocia con una mayor ingesta de vitamina K y la investigación prospectiva sobre cáncer y nutrición encontró que el riesgo de cáncer disminuye con el aumento de la ingesta de menaquinonas (K2).

Este fue especialmente pronunciado en los hombres y en relación con la incidencia de cáncer de próstata y cáncer de pulmón. No hubo asociación entre el cáncer y la ingesta de K1.

Múltiples estudios in vitro han mostrado efectos anticancerígenos de K1 y K2 en una variedad de líneas celulares de cáncer. Ha habido fases I y II de los ensayos clínicos en humanos utilizando K1 para tratar hepatocarcinoma celular con cierto éxito sin demostrar ninguna toxicidad evidente.

También hay casos de estudio de la terapia del cáncer con éxito con la vitamina K2, principalmente en pacientes con leucemia y otros cánceres derivados de células sanguíneas o médula ósea. La remisión se indujo con la vitamina K en una serie de individuos.

Posteriormente, se han realizado una serie de ensayos controlados en Japón usando K2 para tratar el cáncer. Un estudio piloto multicéntrico observó los efectos de la vitamina sobre el síndrome mielodisplásico (SMD) y leucemia después de MDS. Había una cierta mejora en los pacientes que toman simplemente la vitamina K2, así como cuando se utiliza tiamina con la quimioterapia.

Otro ensayo japonés involucró a 121 pacientes con cáncer de hígado, toda la terapia convencional y la adición de 45 mg al día de vitamina K2 observando un aumento de la supervivencia y la disminución de las complicaciones específicas de este tipo de cáncer.

En los Estados Unidos y Europa, la vitamina K3 se ha estudiado más ampliamente como un agente contra el cáncer. Los estudios sobre cultivos celulares y con animales de laboratorio muestran actividad antitumoral.

In vitro, los efectos de la vitamina K3 son sinérgicos con quimioterapia tradicional. La vitamina C (ácido ascórbico) también parece aumentar el efecto antitumoral de K3. Mientras que todas las formas de la vitamina K han sido probadas extensivamente en cultivos celulares y animales de laboratorio con éxito, hasta la fecha, los ensayos en realizados en humanos son limitados.

No parece haber un cierto éxito en el tratamiento de cáncer de hígado y linfoma, pero esto sólo se ha hecho en un pequeño número de personas. El mecanismo exacto por el cual la vitamina K causa la muerte de las células del cáncer no está clara.

La vitamina K y la enfermedad cardiovascular

La vitamina K2 inhibe la calcificación de la placa arterial (acumulaciones de grasa en las paredes arteriales) en los animales. Al menos un estudio ha demostrado una asociación entre una mayor ingesta de K2 y la calcificación de la arteria coronaria inferior.

La vitamina K no se limita a activar las proteínas en la cascada de coagulación. Como se ha indicado se activan los carboxilatos y las proteínas en el hueso. También activa las proteínas implicadas en calcificaciones arteriales. Uno de ellos es el llamado Matrix Gla-proteína (MGP), que se encuentra en la placa aterosclerótica.

Se cree que la activación de esta proteína evita la precipitación de calcio en la placa.

Deficiencia de Vitamina K o Fitomenadiona

La deficiencia en esta vitamina no es común, excepto en los recién nacidos. La vitamina K no es transportada a través de la placenta.

Por lo tanto, al nacer, los bebés son deficientes y se debe dar suplementación. Esto evitará que la deficiencia de vitamina K y sangrado poco después del nacimiento y en las semanas siguientes, porque los niveles en la leche materna tampoco son suficientes.

Hubo una preocupación en el pasado que las inyecciones intramusculares de esta vitamina estaban asociadas con el cáncer; esto se ha demostrado que era falso. La enfermedad del sangrado en los recién nacidos puede prevenirse sólo con la inyección y no con tomas orales de vitamina K.

La Academia Americana de Pediatría recomienda inyecciones de vitamina K al nacer, así como informar a los padres sobre el riesgo de su deficiencia en los recién nacidos.

Dado que se ha hecho evidente que la vitamina K está implicada con las deposiciones de calcio en el hueso, la deficiencia de ella puede ser una causa de la osteoporosis.

Los niveles de la vitamina puede ser lo suficientemente altos para la coagulación normal, pero no lo suficientemente altos como para la salud de los huesos. Esto no ha sido universalmente aceptado como un síndrome o enfermedad. Aunque la baja ingesta de la vitamina se ha asociado con fracturas de cadera en estudios epidemiológicos.

Muy poca vitamina K se almacena en el cuerpo. La deficiencia puede ocurrir como resultado de ingesta deficiente, así como cuando las bacterias en el intestino que producen la vitamina son reducidas, por ejemplo, después de un tratamiento largo con antibióticos por vía oral.

Las personas con mala absorción de grasa debido a enfermedades intestinales pueden desarrollar deficiencia de esta vitamina. Los niveles de estrógeno pueden afectar los niveles de esta vitamina.

Fuentes de alimentos con Vitamina K (Fitomenadiona)

La vitamina K1 se encuentra en vegetales de hojas verdes. Hay una gran cantidad de vitamina disponibles, incluso después de cocinar muchas de ellos, como la col rizada, y las espinacas. Por ejemplo, hay 514 g en una porción de espinacas cocinadas.

La vitamina K2 comprende en realidad un grupo de menaquinonas. Actualmente hay siete menaquinonas conocidas, aunque pueden ser derivadas de bacterias, también son encontradas en la proteína animal, incluida en la carne, el hígado y los alimentos fermentados que se acostumbra tomar en muchos países.

Usos principales

  • Se utiliza para tratar la deficiencia de protrombina, una de las proteínas implicadas en la secuencia de coagulación de la sangre.
  • Los pacientes con problemas de coagulación que son tratados con warfarina, pues esto conduce al riesgo de anormal. La vitamina K puede revertir el efecto anticoagulante de la warfarina. Los estudios han demostrado que hay menos complicaciones de sangrado si la vitamina se da a las personas con exceso de warfarina.
  • Un suplemento de vitamina K se debe tomar en estados carenciales. Hay una vitamina K soluble en agua llamada fosfato de sodio menadiol que puede tomarse por personas que tienen problemas para absorber grasas.
  • Una forma inyectable se usa para prevenir la enfermedad hemorrágica del recién nacido, que es causada por la deficiencia de vitamina K.
  • Se puede utilizar para aumentar la densidad ósea y prevenir las fracturas y ayuda a tratar la osteoporosis de muchas causas diferentes. La osteocalcina es dependiente de vitamina K.

Dosificación de Vitamina K

La ingesta adecuada (AI) para la vitamina K1 es de 90 mg al día para las mujeres (incluidas las embarazadas y lactantes) y 120 mg para los hombres. Los adolescentes necesitan 75 mg.

En el Reino Unido, 1 g por kilogramo de peso corporal se sugirió la cantidad diaria de sería 64 mg para una mujer de peso promedio. La vitamina suplementaria en el Reino Unido por lo general contiene 45 mg.

En Japón, 45 mg de menatetrenone en un día en dosis divididas es la cantidad habitual utilizada para tratar la osteoporosis.

En los Estados Unidos, no hay recomendaciones oficiales sobre las dosis de vitamina K2.

Las personas con problemas de la absorción de grasa necesitan 10 mg al día de sodio menadiol fosfato.

Los recién nacidos a término necesitan una inyección de 1 mg. Los bebés prematuros necesitan 0,5 mg; los bebés que pesan menos de 2 libras deben recibir 0,3 mg / kg de peso corporal.

La vitamina K1 está disponible en una forma tópica, oral, e inyectables. La vitamina K2 está disponible como una cápsula.

Posibles efectos secundarios de la Vitamina K o Fitomenadiona

No se ha establecido un consumo superior tolerable (UL) para la vitamina K. Algunos expertos han determinado que la cantidad segura más alta es de 32,5 mg por día de K1; otros sugieren 1 mg por día de K1.

Se han reportado muy pocos efectos secundarios de la vitamina K1. En alguna ocasión se observó un asociación entre la alta dosis de vitamina K (superior a 1 mg al día) y la enfermedad periodontal. No ha habido sangrado o de coagulación problemas reportados.

Algunos efectos secundarios reportados con el consumo excesivo de esta vitamina es enrojecimiento de la piel, dolor de estómago o malestar, dispepsia, náuseas, diarrea, elevación de las enzimas hepáticas, elevación de BUN (un valor de laboratorio relacionado con la función renal o estado de hidratación), edema, o anomalías oculares, sed, falta de apetito, glositis (linflamación de la lengua), estreñimiento, aturdimiento, aumento de la presión arterial, vómitos, mareos, palpitaciones, frecuencia urinaria, dolores en las articulaciones y malestar molestaron un número indeterminado de personas.

La vitamina interactúa con un gran número de medicamentos como la aspirina, antibióticos, anticoagulantes, antiplaquetarios, laxantes, medicamentos para bajar de peso, medicamentos anticonvulsivos, warfarina medicación para la absorción de grasa. Cualquier persona que tome estos medicamentos o con problemas médicos significativos deben discutir con su médico la posibilidad de tomar vitamina K.

La vitamina no debe ser tomada por personas que están tomando anticoagulantes como tratamiento. Los bebés nacidos de mujeres que usan warfarina, anticonvulsivantes, rifampicina o isoniazida, tienen mayor riesgo de padecer deficiencia de vitamina K al nacer.

Resumen de lo que necesita saber

Parece cierto que una u otra forma de vitamina K o Fitomenadiona es necesaria para la normal salud de los huesos. En al menos algunas poblaciones, el uso de esta vitamina parece prevenir la pérdida de hueso y probablemente previene fracturas.

La mayoría de los estudios relativos a esta vitamina y los huesos se han realizado en Japón, y los ensayos en humanos se han realizado allí en mujeres posmenopáusicas.

La vitamina K2, específicamente menatetrenone, ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de la osteoporosis. No está claro si la vitamina K1 puede ayudar tanto con la salud ósea como la vitamina K2. Tampoco está claro si los efectos son los mismos en todas las poblaciones.

Las mujeres en situación de riesgo para la osteoporosis sin problemas médicos graves sin duda pueden obtener beneficios con el tratamiento de vitamina K. Probablemente pasará algún tiempo antes de que haya datos suficientes para avalar su funcionamiento. No debe ser usada en lugar de la medicación u otras vitaminas recomendadas por un médico.

Las personas con problemas de absorción pueden tener deficiencia de esta vitamina y necesitar recibir un suplemento. Los bebés recién nacidos son deficientes y necesitan inyecciones de la vitamina.

Cualquier persona que se esté tomando anticoagulantes como la warfarina junto con vitamina K juntos, puede detener temporalmente el efecto de la warfarina reduciendo el riesgo de sangrado.

El papel de esta vitamina en la reducción del riesgo de cáncer o el riesgo cardiovascular está muy lejos de ser seguro. Los pacientes con cáncer de hígado o cáncer en la sangre han mostrado mejorías relacionadas con la suplementación de vitamina K, pero son necesarios más estudios que avalen dicha relación.

Cualquier persona con problemas médicos que decida tomar dosis más grandes que la IA probablemente debería discutirlo con su médico para descartar posibles complicaciones.

Ensayos clínicos a gran escala ayudarán a definir el papel de esta vitamina de forma más determinante que en la actualidad.

 

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